Лейкемия — это злокачественное заболевание, которое также называют раком крови или белокровием, поскольку при нем в крови повышается содержание белых кровяных телец — лейкоцитов. Они имеют аномалии развития (это незрелые клетки, бласты), не могут выполнять свои функции, но из-за активного деления вытесняют из крови нормальные. Еще одно название болезни — лейкоз.

Правильней говорить, что это рак не крови, а кроветворной системы, поскольку основные патологические изменения затрагивают костный мозг, отвечающий за продуцирование клеток крови. Он содержит стволовые клетки, из которых развиваются миелоидные и лимфоидные. Первые трансформируются в эритроциты, тромбоциты либо лейкоциты (базофилы, моноциты, эозинофилы, нейтрофилы), вторые — в лимфоциты (разновидность лейкоцитов). Если в процессе на каком-то этапе возник серьезный и длительный сбой, то лейкоциты получатся «неправильными», и возникнет лейкемия.

Классификация: формы и типы лейкозов

По характеру течения рак крови разделяется на:

• острый лейкоз — развивается, если нарушение возникло на этапе преобразования стволовых клеток, в результате чего в огромных объемах продуцируются незрелые лейкоциты;
• хронический лейкоз — в этом случае сбой проявляется позднее, когда лейкоциты формально созрели, но не могут нормально выполнять свои функции и при этом еще накапливаются, вытесняя из крови и органов полноценные эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

Причины развития и факторы риска

Лейкемия развивается из-за мутаций и нарушения хромосомной структуры — и до сих пор ученым не удалось установить, почему они возникают. Повышают риск таких мутаций:

• воздействие радиации, контакты с вредными химическими веществами (бензолом и другими канцерогенами);
• ослабленный иммунитет — в результате воздействия вирусов (иногда лейкемия начинает прогрессировать после обычного гриппа) или по другим причинам;
• наследственные заболевания, связанные с хромосомными нарушениями, — синдромы Дауна, Вискотта-Олдрича и др., геномная нестабильность;
• болезни крови;
• курение, жевание табака.

Что касается возраста, наиболее часто лейкемия диагностируется у детей и подростков до 15 лет или взрослых людей старше 50. В эти периоды следует уделять больше внимания своему самочувствию, а при выявлении настораживающих симптомов обратиться к врачу для диагностики.

Симптомы и признаки лейкемии у разных категорий пациентов

Некоторые симптомы лейкемии проявляются практически всегда, другие характерны для определенных видов заболевания и пациентов каких-то половозрастных групп. Чаще всего отмечаются:

• слабость, упадок сил, повышенная утомляемость;
• бледность кожи и слизистых;
• потеря веса и аппетита, тошнота и рвота, не облегчающие состояние;
• суставные и головные боли;
• частые простуды и другие инфекции;
• повышенная температура тела без явных причин;
• ухудшение свертываемости крови, синяки и гематомы даже при небольших ушибах, частые кровотечения из носа, кровоточивость десен;
• увеличение лимфоузлов, печени, селезенки;
• одышка без нагрузок.

При лейкозе симптомы у детей проявляются прежде всего слабостью, утомляемостью, плохим сном и аппетитом, могут появиться боли в мышцах и суставах, повышение температуры. По мере прогрессирования болезни кожа становится бледной, иногда с желтоватым или землистым оттенком, увеличиваются лимфоузлы и селезенка, могут воспаляться десны и небные миндалины, нарушется работа слюнных желез.

При раке крови у женщин и мужчин симптомы схожи, разница касается менструального цикла — выделения могут стать более интенсивными, в начале менструации зачастую возникает сильная боль. Также женщины обычно страдают от повышенной утомляемости, а сочетание симптомов напоминает анемию.

Профилактика лейкоза

Специфических профилактических мер нет. Для снижения риска рекомендуется исключить или ограничить влияние ряда факторов — отказаться от курения, избегать контакта с канцерогенами, а если это невозможно в рамках профессии, использовать все доступные меры защиты (для кожи, органов дыхания и др.) Также следует вести здоровый образ жизни и поддерживать иммунитет. И регулярно проходить профилактический осмотр, чтобы в случае заболевания выявить его и начать лечение как можно раньше.

Заместитель  директора по онко службе Абишев Б.К